美國
為什麼美國的醫療保健這麼貴?
我覺得這種現像有點令人費解。
美國是世界上購買力最高的國家之一,但在醫療保健方面,如果需要處理的事情不是太簡單,標準的美國公民可能負擔不起。
例如,這張基於經合組織數據的圖表清楚地表明,在醫療保健支出方面,美國是一個異常值:它的人均支出幾乎是其他相對富裕國家的兩倍。
我可以理解,作為一項基本服務,如果市場不受監管,價格可能會飆升,但是……住房和食品等基本商品絕不與一般醫療保健成本相提並論(對於這個問題,我將時間框架設置為最後一個10年)。
美國醫療保健費用飆升的原因是什麼?
繼Papanicolas 等人(2018)之後,有幾個原因:
- 高監管和行政負擔。美國是監管和行政負擔最高的國家之一。美國醫療保健市場在價格、服務範圍和您可以獲得的程序方面可能不受監管,但在許可、建築規範等方面實際上受到嚴格監管。此外,美國沒有統一的保險管理系統產生了大量的管理成本。
- 藥品(藥品)和醫療設備成本高。
- 人工成本高。這實際上是更重要的原因之一,因為美國的醫療勞動力成本非常高。美國醫生和護士的薪酬遠高於許多其他發達國家。
這些是文獻中列出的主要原因之一,還有一些其他問題導致了這種情況,例如由於美國是一個非常愛打官司的國家而導致的過度檢測以及醫院希望避免責任(參見Brateanu 等人,2014 年)。一個嚴重的問題是醫療保健行業的高市場集中度使其競爭力不強,這也是價格非常高的一個原因(參見Reinhardt 等人 2004 年)。